Pas trajtimit të kancerit: kur dhe si rivlerësohet fertiliteti?

Koha e rivlerësimit të fertilitetit varet nga lloji i kancerit dhe trajtimi i marrë. Ekipi juaj onkologjik është ai që përcakton kur është e sigurt të fillohet planifikimi i një shtatzënie. Në shumë raste, rekomandohet një periudhë pritjeje pas përfundimit të trajtimit për t'u siguruar që trupi është rikuperuar dhe për të monitoruar për ndonjë rikthim të mundshëm të sëmundjes.

Gjatë kësaj kohe, funksioni i vezoreve ose prodhimi i spermës mund të jetë i paqëndrueshëm. Një vlerësim shumë herët pas trajtimit mund të mos pasqyrojë saktë potencialin e vërtetë afatgjatë të fertilitetit.

Ndikimi varet nga shumë faktorë. Kimioterapia mund të dëmtojë folikulat në vezore ose qelizat që prodhojnë spermë, duke çuar në një rënie të rezervës ovariane ose në probleme me cilësinë dhe sasinë e spermës. Radioterapia, veçanërisht në zonën e legenit, mund të ndikojë drejtpërdrejt në organet riprodhuese ose në funksionin e mitrës.

Nuk është e mundur të parashikohet saktësisht se si do të ndikojë trajtimi te çdo individ, pasi përgjigjja është unike. Disa njerëz mund të përjetojnë infertilitet të përkohshëm, ndërsa të tjerë mund të kenë pasoja të përhershme. Vlerësimi klinik ndihmon në qartësimin e situatës individuale.

Për gratë, vlerësimi zakonisht përfshin analiza të gjakut për të kontrolluar nivelet e hormoneve, si AMH (Hormoni Anti-Müllerian) dhe FSH, si dhe një ekografi për të vlerësuar numrin e folikulave antralë dhe gjendjen e mitrës. Këto teste ndihmojnë për të kuptuar rezervën ovariane aktuale, megjithëse nuk mund të garantojnë cilësinë e vezëve.

Për burrat, hapi i parë është zakonisht një analizë e spermës (spermograma) për të vlerësuar numrin, lëvizshmërinë dhe formën e spermatozoideve. Nëse rezultatet tregojnë anomali, mund të rekomandohen teste të mëtejshme hormonale ose gjenetike.

Nëse keni ngrirë vezë, embrione ose spermë para fillimit të trajtimit të kancerit, ky material ruhet i sigurt dhe nuk ndikohet nga trajtimi që keni marrë. Përdorimi i këtij materiali biologjik mund të planifikohet kur ekipi juaj onkologjik të japë dritën jeshile për një shtatzëni.

Vendimi për të përdorur materialin e ngrirë varet nga rezultatet e vlerësimit të fertilitetit pas trajtimit. Në disa raste, shtatzënia natyrale mund të jetë ende e mundur dhe e sigurt, ndërsa në raste të tjera, përdorimi i vezëve, embrioneve ose spermës së ngrirë është rruga më e mirë.

Nëse vlerësimi tregon se fertiliteti është komprometuar ndjeshëm, ka ende opsione. Përveç përdorimit të materialit të ngrirë paraprakisht, trajtimet si Fertilizimi In Vitro (IVF) mund të ndihmojnë në optimizimin e shanseve me vezët ose spermën e mbetur.

Në situatat kur rezervat janë ezauruar plotësisht ose dëmtimi është i pakthyeshëm, opsione të tilla si dhurimi i vezëve, dhurimi i spermës, ose adoptimi mund të diskutohen si rrugë alternative për të ndërtuar një familje. Konsulenca psikologjike është shpesh një pjesë e rëndësishme e këtij procesi vendimmarrjeje.

Çdo hap në planifikimin e fertilitetit pas kancerit duhet të bëhet në koordinim të ngushtë me onkologun tuaj. Është thelbësore të sigurohet që çdo trajtim fertiliteti, përfshirë përdorimin e hormoneve për stimulim, të mos rrisë rrezikun e rikthimit të kancerit.

Onkologu gjithashtu mund të këshillojë nëse disa barna mbështetëse ose modifikime të trajtimit janë të nevojshme për të mbrojtur shëndetin tuaj gjatë një shtatzënie të mundshme.