IVF apo ICSI: çfarë ndryshon në laborator?

Në IVF konvencionale, vezët e pjekura vendosen me spermatozoidet e përgatitura dhe fekondimi ndodh pa injektim të drejtpërdrejtë. Laboratori kontrollon më pas shenjat e fekondimit dhe zhvillimin.

Kjo qasje mund të jetë e përshtatshme kur parametrat e spermës dhe historia nuk tregojnë rrezik të lartë për problem të fekondimit.

Në ICSI, embriologu zgjedh një spermatozoid dhe e injekton në citoplazmën e një veze të pjekur. Procedura synon të kapërcejë një pengesë të fekondimit; ajo nuk korrigjon cilësinë kromozomale të vezës dhe nuk garanton zhvillimin e embrionit.

ICSI shpesh diskutohet për faktor të rëndësishëm mashkullor, spermë të marrë kirurgjikisht, ose fekondim të ulët apo të munguar në një cikël të mëparshëm me inseminim konvencional.

Sipas opinionit të ASRM të vitit 2026, përdorimi rutinë i ICSI pa faktor mashkullor ose histori të dështimit të fekondimit nuk përmirëson lindjen e gjallë. Ky kufi vlen edhe kur shqetësimi kryesor është mosha, rezerva e ulët ovariane ose numri i vogël i vezëve.

Në infertilitetin e pashpjeguar, disa studime tregojnë më pak dështim të fekondimit me ICSI, por nuk është treguar përmirësim i lindjes së gjallë. Ky dallim ndërmjet një rezultati laboratorik dhe rezultatit që ka rëndësi për pacientin duhet të jetë pjesë e bisedës.

Për PGT-A pa faktor mashkullor, ICSI nuk ka treguar më shumë embrione euploide ose lindje të gjalla. Për PGT-M mund të jetë i përshtatshëm për të ulur rrezikun e kontaminimit që ndikon në analizë.

Për vezët e ngrira, ICSI është metoda më e vendosur e fekondimit pas shkrirjes, megjithëse të dhënat krahasuese mbeten të kufizuara.

Çifti duhet të dijë indikacionin, nëse procedura do të zbatohet për të gjitha apo një pjesë të vezëve, çfarë përfitimi pritet, çfarë nuk ndryshon dhe nëse ka kosto shtesë.

Në një cikël me pak vezë, rëndësia emocionale e çdo veze është e kuptueshme. Megjithatë, kjo nuk e zëvendëson evidencën dhe nuk duhet të kthehet në premtim se ICSI do të prodhojë më shumë embrione ose lindje.